Опросный лист намерений и потребностей потенциального (будущего) резидента промпарка 

(наименование)
1	Здание Литера		
2	Наименование компании-арендатора (резидента промпарка)		
3	Тип производства (чем занимается резидент)		
4	Требуемая площадь земельного участка		
5	Количество и размеры будущих помещений (зданий) на площадке, 
тип (теплый, холодный)		
	Производство	1 помещение 24*72 кв.м  (цех ) теплый	
	Склад	1) 1 помещение 6*20 кв.м теплый
2) под открытым небом для хранения 	
	Офис	1 помещение 10*10 кв.м теплый	
6	Численность работающих в смену, (чел.)		
7	Количество смен		
8	Планируемая мощность потребления электроэнергии, (кВт)		
9	Потребность в паре		
10	Расход воды на технологические нужды, (л/час, м3/сут), 
из них: 
оборотной воды (л/час, м3/сут), 
сброс в канализацию (л/час, м3/сут)		
11	Расход воды на хоз.питьевые нужды м3/сут		
12	Перечень газоиспользующего технологического оборудования 
 предполагаемого к установке на площадке резидента, (расход газа)		
13	Указать необходимость обеспечения предприятия линиями связи (телефон, интернет)		
14	Планируемая (или осуществленная уже) сумма инвестиции в оборудование		
15	Какие дополнительные (нетипичные) потребности есть у резидентов		

Представитель арендатора (резидента) промышленного 
парка (ФИО) ___________________________________________________________
                 Тел.___________________________________________________________