Заявка участника Сколково Опишите проблему, на решение которой направлен проект a. Описание проблемы b. Приведите ссылки на исследования и материалы, подтверждающие актуальность заявленной проблемы

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Название проекта

1a. Регион реализации проекта

2. Наименование (ФИО) Соискателя (Заявителя по предварительной экспертизе)

2a. Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) заявителя

3. Направление, к которому относится проект

• Энергоэффективность и энергосбережение, в том числе разработка инновационных энергетических технологий
• Передовые производственные технологии, ядерные и космические технологии
• Медицинские технологии в области разработки оборудования, лекарственных средств
• Стратегические компьютерные технологии и программное обеспечение
• Биотехнологии в сельском хозяйстве и промышленности

4. Краткое резюме проекта (5 предложений) с указанием имеющихся наработок и основных целей развития проекта

5. Контактное лицо по проекту (лицо, заполнявшее анкету)

a. ФИО b. Телефон c. E-mail

 

ПРОБЛЕМА И РЕШЕНИЕ

6. Опишите проблему, на решение которой направлен проект

a. Описание проблемы

b. Приведите ссылки на исследования и материалы, подтверждающие актуальность заявленной проблемы

Комментарий

Ссылка 

7. Как проект решает описанную проблему, и в чем заключается инновационность подхода

8. Опишите основные технологические и рыночные тренды в рассматриваемой отрасли

a. Описание трендов

b. Приведите ссылки на соответствующие исследования и материалы

c. Приведите ссылки на наиболее близкие к заявленной Исследовательской деятельности российские и (или) зарубежные патенты, обладателем которых являются третьи лица

 

 

ТЕХНОЛОГИЯ

9. Приведите описание базовой технологии

10. Укажите, при наличии, имеющие непосредственное отношение к проекту российские и (или) зарубежные научные публикации, патенты и (или) заявки на выдачу патента, обладателем (заявителем по которым) является Соискатель, а также разработанные алгоритмы, протоколы, программы для ЭВМ и (или) базы данных, исключительные права на которые принадлежат Вам, или, если они реализованы в рамках открытого кода GPL, то публичные ссылки на них

Номер

Название

Ссылка

*.Приложение к описанию технологии

 

 

СХЕМА КОММЕРЦИАЛИЗАЦИИ

11. Опишите предполагаемые основные направления коммерциализации Вашего проекта (в ближайшей перспективе и (или) в будущем)

Название

Комментарий

Добавить

КОНКУРИРУЮЩИЕ РЕШЕНИЯ

12. Перечислите наиболее близкие аналоги Вашего решения и опишите, в чем заключается Ваше преимущество

• Название
• Описание
• Характеристики рынка (объем, динамика, ссылки на исследования)

Добавить

13. Перечислите научные группы, институты, компании, ведущие аналогичные или близкие разработки и опишите, в чем заключается Ваше преимущество

ПАРАМЕТРЫ РЫНКА

14. Укажите рынки, на которых потенциально может быть реализован проект (перечислите страны, регионы, укажите основных потребителей, оцените примерный объем рынка, его динамику, ваше будущее позиционирование на нем)

15. Приведите ссылки на соответствующие исследования рынков (на русском или английском языках)

 

КОМАНДА

16. Ключевые члены команды проекта (не менее 2-х, не более 4-х)

a. ФИО

b. Роль в проекте (должность в компании)

c. Описание функций, задач, работ, которые будет выполнять данный участник команды проекта в рамках проекта

d. Сфера деятельности и профессиональные достижения

e. Ключевой опыт, имеющий отношение к области данного проекта

f. Образование (ВУЗ, специальность и т.д.), ученая степень, звание

g. Места работы, должности за последние 5 лет

h. Научные публикации

i. Цитируемость (индекс цитируемости, индекс Хирша и тому подобное), доклады на международных научных конференциях

j. При наличии, сведения об объектах интеллектуальной собственности в области выбранного Направления деятельности, включая изобретения, полезные модели, промышленные образцы, алгоритмы и протоколы, программы для ЭВМ, базы данных, топологии интегральных микросхем, автором (соавтором) которых является участник команды

k. Паспорт или иной документ удостоверяющие личность

Уважаемый соискатель, загрузка копий документов, удостоверяющих личность членов команды проекта, не требуется в соответствии с приказом Фонда «Сколково» от 17.06.2015 № 199-Пр.

l. Письменное заявление данного специалиста, подтверждающее его участие

Не загружено

Добавить

 

 

РЕСУРСЫ

17. История и динамика развития проекта

18. Получали ли Вы и (или) члены команды проекта гранты на данную или схожую тематику? (даты, суммы, характер проектов, полученные результаты)

19. Привлекалось ли венчурное и (или) иное финансирование? (инвесторы, суммы, результаты)

20. Участвует ли проект в программах других институтов развития (если да, то указать название института развития.

К институтам развития, например, относятся

• Роснано,
• ФРИИ,
• РФРИТ,
• ЦПИИ,
• ВЭБ-Инвестиции,
• ВЭБ Инновации,
• ФРП,
• ФРМ,
• Сколково,
• РВК,
• Внешэкономбанк,
• ММВБ,
• Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере,
• Агентство стратегических инициатив,
• Российская ассоциация прямого и венчурного инвестирования,
• Росмолодежь,
• ММВБ,
• «ОПОРА России»?)

 

 

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

21. Укажите текущий статус проекта (какие результаты уже достигнуты и чем они подтверждены)

22. Опишите ключевые цели проекта (не более 3-х) и ориентировочный срок их достижения

Цель и сроки

Добавить

23. План реализации проекта

a. Дорожная карта проекта (ключевые ближайшие (2-3 года) этапы) по форме, приведенной ниже

Год / Квартал

• 2020
• 2021
• 2022
• 2023
• 2024
• 2025
• 2026
• I II III IV

Стадия проекта

• Исследования и разработки
• Создание продукта
• Общее организационное развитие и план по найму
• Защита интеллектуальной собственности и лицензирование
• Маркетинг, внедрение, продвижение
• Привлечение инвестиций и продажи
• Комментарий

Добавить

b. Обобщенный план последующего развития (до достижения коммерческого результата)

 

 

СВЕДЕНИЯ О ЮРИДИЧЕСКОМ ЛИЦЕ
(заявителем по предварительной экспертизе не заполняются)

24. Название юридического лица

24a. ФИО единоличного исполнительного органа

24b. Телефон единоличного исполнительного органа, например +74951112222

24c. Электронная почта единоличного исполнительного органа

25. Контактный телефон организации

26. Почтовый адрес

27. Web-сайт

28. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) юридического лица

29. Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) юридического лица

Заявление соискателя о намерении стать участником проекта, подписанное руководителем постоянно действующего исполнительного органа соискателя Не загружено

Учредительные документы организации (устав) Не загружено

Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц Не загружено

Протокол заседания Экспертной коллегии, установившей соответствие проекта Соискателя Критериям, подписанный не ранее 6 месяцев до даты подачи Заявки, либо выписка из решения жюри по результатам отбора, подписанная не ранее 3 месяцев до даты подачи Заявки (если проект Соискателя был признан наилучшим по итогам отбора) Не загружено

Письменное согласие Заявителя по предварительной экспертизе на предоставление Соискателем проекта для целей присвоения статуса Участника проекта.