За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве? Что такое несчастный случай? Какие выплаты взыскиваются с работодателя, а какие с ФСС?

За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве

источник https://okrug-wyksa.ru/dogovor/za-kakie-travmy-proizvodyat-vyplaty-iz-fss-pri-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve.html

Во исполнение норм закона работодатель обязан создавать условия труда с учетом мер техники безопасности. Более того, каждый работник в зависимости от специфики работы предприятия проходит периодические инструктажи, целью которых является обучение сотрудников соблюдению мер безопасного труда. Однако, несмотря на солидную систему мероприятий, несчастные случаи на производстве все же присутствуют и приносят с собой не только травмы и инвалидности, но и спорные вопросы об оплате периода нетрудоспособности, не говоря уже о компенсации потери возможности полноценно трудиться в будущем. Далее трудовой юрист раскажет вам подробнее.

Что такое несчастный случай?

Несчастные случаи бывают разные, именно поэтому законодатели закрепили данное понятие в трудовом кодексе РФ. В частности, в силу ст.227 ТК РФ несчастным случаем является получение травмы работником во время рабочего времени в ходе исполнения должностных обязанностей или иных поручений руководства. Так, будут являться производственными травмами:

• любые телесные повреждения, от ожогов и ранений, до укусов животных;
• ранения и травмы, полученные от другого лица либо же в результате обрушения здания либо иной конструкции, а также в результате стихийных бедствий;
• удары электрическим током, обморожение, отравление;
• утопление и все возможные случаи, которые привели к значительной потере здоровья либо же к смерти.

Также статьей 227 ТК РФ было установлено, что несчастным случаем на предприятии будет получение любого из вышеуказанных повреждений, если они произошли:

• в течение рабочей смены, включая и обеденный перерыв, на территории компании;
• в ином месте, если сотрудник был отправлен в командировку;
• перед началом либо же после окончания рабочего дня, если сотрудник пребывал на предприятии и принимал смену либо же готовил орудие труда к дальнейшему эксплуатированию;
• при следовании на рабочее место, но на служебном транспорте;
• в неурочное время, если был привлечен к работе сверх нормы либо же в режиме ненормированного дня;
• в нерабочее время, если пребывал на территории учреждения с целью предотвращения аварии либо же иного случая, который повлек бы за собой угрозу жизни работников либо же причинение ущерба имуществу предприятия.

источник https://okrug-wyksa.ru/dogovor/za-kakie-travmy-proizvodyat-vyplaty-iz-fss-pri-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve.html

Виды несчастного случая

В ходе выполнения непосредственных обязанностей работник может получить разные повреждения, которые для полной оценки ситуации и последующей компенсации подразделяются на несколько видов и подклассов.

В частности, различаются следующие виды несчастных случаев:

• производственные, то есть полученные в течение рабочего времени на предприятии;
• бытовые, возникшие дома либо в ином месте за пределами компании в нерабочее время.

Бытовые травмы не влекут каких-либо обязательств по назначению компенсации работодателем, производственные повреждения наоборот подлежат тщательному анализу и процедуре документирования с определением как степени трудопотери, так и выплатой средств для восстановления.

Также несчастные случаи подразделяются на следующие классы:

• одиночные либо групповые, исходя из количества пострадавших работников;
• по качеству травмы, а именно механическое воздействие, тепловое, электрическое.

При этом во исполнение норм Приказа Минздравсоцразвития РФ №160 несчастные случае делятся еще и на две категории, а именно: тяжелые и легкие, и квалифицируются по степени тяжести повреждений. Также к учету принимается степень утраты трудоспособности и возможные последствия в виде развития профессиональных заболеваний либо же получения группы инвалидности.

Порядок действий при несчастном случае

Статья 228 ТК РФ содержит пошаговую инструкцию действий при несчастном случае, а именно:

• оказание первой помощи пострадавшему, если характер травмы позволяет;
• вызов скорой помощи либо же доставка работника в больницу;
• изолирование участка, на котором произошел инцидент для дальнейшего изучения и выявления фактора травматизма;
• предотвращение либо ликвидация аварии, если она угрожает жизни иных работников;
• информирование о несчастном случае ряда учреждений: прокуратуры, местной администрации, вышестоящего руководства, ФСС, инспекции по труду;
• фиксирование места происшествия посредством фото и видео, а также составление схемы;
• формирование комиссии по расследованию несчастного случая из числа инженера по охране труда, члена профсоюза и представителя работодателя, а при тяжкой травме либо смерти еще и инспектора по труду и представителя муниципалитета;
• подробное документирование в протоколах и схемах обстоятельств случая и принятие решения в течение 3-х дней при легкой травме и 15 дней при тяжелом повреждении;
• направление протокола расследования несчастного случая в инспекцию по труду, прокуратуру и инспекцию по труду.

Какие виды компенсаций полагается работнику при несчастном случае?

При принятии решения комиссией по расследованию несчастного случая о наличия происшествия работник вправе претендовать на ряд компенсационных выплат, закрепленных нормами закона. В частности:

• больничные выплаты за весь период лечения вплоть до полного выздоровления либо же установления инвалидности в размере 100% средней оплаты труда независимо от протяженности стажа в силу норм ст.9 ФЗ №125;
• ежемесячные страховые выплаты в качестве компенсации за часть утраченного заработка в размере пропорциональном степени утраты трудоспособности, но не более 72290,40 рубля в рамках ст.12 ФЗ №125 и менее прожиточного минимума;
• единовременную страховую выплату, исходя из максимальной величины равной 94018 рублей;
• единовременную страховую выплату в размере 1 000 000 рублей получают близкие родственники работника в случае его смерти;
• компенсацию морального вреда, но только по судебному решению в порядке норм ст.237 ТК РФ;
• оплату дополнительных расходов на приобретение медицинских препаратов, протеза, спец. уход, санаторно-курортное лечение, транспортные затраты, социальную реабилитацию, обучение иной профессии в рамках норм Постановления Правительства РФ №286.

Также работник, пострадавший по вине работодателя в результате несчастного случая обладает преимущественным правом оставления при сокращении штата.

 

Какие выплаты взыскиваются с работодателя, а какие с ФСС?

Все вышеперечисленные компенсационные выплаты полагаются пострадавшему в результате несчастного случая в обязательном порядке. Однако средства для их начисления перечисляются из разных источников. Так

Фонд социального страхования в силу норм ст.8 ФЗ №125 компенсирует:

• весь период нетрудоспособности;
• единовременное пособие;
• ежемесячные выплаты;
• расходы на приобретение лекарств, реабилитацию, специализированный уход, изготовление протезов, санаторно-курортное лечение, профессиональное переобучение.

Работодатель, признанный виновным в допущении происшествия, повлекшего за собой причинение вреда здоровью работника, выплачивает из собственных средств:

• компенсацию морального вреда;
• компенсацию за вред причиненный имуществу работника в порядке норм ст.235 ТК РФ.

Порядок взыскания компенсационных выплат

Порядок назначения компенсационных выплат при несчастном случае, имеет не только регламентированные законом сроки, но и порядок. В частности, для оплаты периода нетрудоспособности во исполнение норм ст. 15 ФЗ №255 пострадавший работник должен предоставить работодателю листок нетрудоспособности, который с протоколом и расчетом будет направлен в ФСС.

В течение последующих 10 дней указанный орган перечислит средства работодателю для последующей выплаты работнику в ближайший день, назначенный для выплаты заработной платы в рамках ст.136 ТК РФ.

На основании ст.10 ФЗ №125 единовременная страховая выплата назначается ФСС после проведения медико-социальной экспертизы с последующей выплатой через работодателя не позднее 30-дневного срока.

В случае же смерти пострадавшего, единовременная компенсация выплачивается родственникам по истечении двух дней.

Ежемесячные страховые выплаты ФСС перечисляет ежемесячно вплоть до полного выздоровления работника.

ФСС строго соблюдает закон и начисляет компенсационные выплаты, в сроки установленные законом на основе небольшого пакета документов, оформленного компанией.

Работодатели же, даже при наличии их вины компенсировать потерю трудоспособности пострадавшим сотрудникам не торопятся.

Именно поэтому для получения той же компенсации за моральный вред и ущерб причиненный имуществу работнику следует обращаться в районный суд.

Как признать случай таковым, если работодатель отказывает в фиксации обстоятельств?

Практически все работодатели не заинтересованы в оформлении несчастного случая на производстве по закону и дело не всегда в финансовых выплатах, ведь большинство из них покрывает ФСС, а вопрос в том, что после предоставления уведомления о происшествии предприятие ждет массовые проверки буквально всех контролирующих органов. Естественно прокуратура и инспекция труда проверяют не только обстоятельства получения травмы, а буквально все во избежание повторения аналогичной ситуации.

Поэтому при получении травмы в легкой и средней тяжести работодатель пытается уговорить пострадавшего работника на признание травмы бытовой, что не всегда верно, ведь в подобной ситуации работник лишается всех выплат. Именно поэтому при давлении руководства на травмированного сотрудника, а также отказа в оформлении предусмотренных законом документов, следует отказаться от предложения работодателя и произвести ряд действий.

Вызвать скорую помощь и при опросе фельдшера указать, что травма была получена на производстве, попросить копию сопроводительных документов от врача. Далее следует написать жалобу в прокуратуру, а также в инспекцию труда жалобу на действия работодателя. При этом желательно приложить копии медицинских документов о полученных травмах.

Ответственность работодателя за сокрытие несчастного случая

Соблюдение прав работника, включая и компенсацию травм в результате несчастного случая, является прямой обязанностью работодателя. Если он отказывается блюсти интересы работника, более того нарушает их, законом предусмотрены определенные санкции для нерадивого директора. В частности:

• административная ответственность в рамках ст.5.27 КоАП РФ, влекущая за собой штрафные санкции до 50 тысяч рублей;
• уголовная ответственность в порядке норм ст.143 УК РФ, подразумевающая штраф до 400 тысяч рублей, исправительные работы либо же лишение свободы до 2-х лет и запрет на занятие определенными видами деятельности

Производственная травма на работе ответственность работодателя

• Производственная травма — это повреждения, полученные работником в рабочее время.
• При этом учитывается и обеденный перерыв, и даже путь до работы и обратно.
• Порядок действий, как работника, так и работодателя важен для правильного оформления, а также устранения последствий несчастного случая.
• Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

 

Как быть, если на рабочем месте произошел несчастный случай?

Порядок действий работодателя, пострадавшего работника, а также прочего персонала при производственной травме должны быть следующими:

• В первую очередь, после оказания помощи пострадавшему и, если нужно, вызова скорой, необходимо сообщить работодателю о случившемся несчастном случае на производстве. Это может сделать как сам потсрадавший, так и другие лица, например, свидетели происшествия. Работодатель обязан обеспечить доставку в ближайшее медицинское учреждение и проследить за оказанием первой помощи.
• Создать комиссию с помощью приказа, которая расследует причины произошедшего события и выявит виновных. Состав комиссии определяется конкретным производственным случаем. Туда входят представители работодателя, а также контролирующих организаций.
• Оформить акто несчастном случае, по предусмотренной законодательством форме.
• Затем согласно протоколу должен быть оформлен больничный лист.
• В течение 10 дней работодатель принимает решение о выплате по листу нетрудоспособности. Если доказана стопроцентная вина пострадавшего и других виновных нет, то выплаты ему не положены. Свою вину сотрудник имеет право обжаловать в суде.

1. При полном соблюдении инструкции у работодателя появляется возможность провести расследование и выявить персональных виновных.
2. А работник может получить все необходимые выплаты, которые положены по закону в случае получения производственной травмы.
3. Если по причине несчастного случая на производстве произошла смерть сотрудника, то все необходимые выплаты получает семья.

Действия сотрудника при получении ущерба здоровью

• Первое и основное правило для работника — после получения производственной травмы нельзя покидать территорию работодателя.
• В противном случае придется доказывать, что травма была получена на производстве и нигде в другом месте.
• Что делать работнику, если оказался пострадавшим при несчастном случае на производстве.

Сотруднику необходимо провести следующий порядок действий:

1. Вызвать медсестру или врача организации, а также скорую помощь при необходимости. Они должны зафиксировать факт наличия травмы на производстве.
2. Поставить в известность работодателя.
3. Уведомление руководителя о производственной травме производится в письменном виде в свободной форме.
4. Затем требуется получить акт о наличии травмы.
5. Оформить листок нетрудоспособности, в котором будет указана степень травмирования и вреда здоровью.
6. В графе «причина нетрудоспособности» в обязательном порядке должно стоять «04».

После этого можно обращаться к работодателю для получения выплаты и компенсаций.

Если с руководителем возникают проблемы, то работник имеет право смело обращаться в суд для защиты своих интересов.

1. Работодатели, чтобы избежать выплат по факту производственной травмы, стараются записать сотруднику прогул в данный день.
2. Поэтому важно не покидать территорию, на которой была получена травма, не уходить с предприятия, пока факт травмы на производстве не будет зафиксирован.
3. Оплата за производственную травму должна включать в себя следующие показатели:

Если в результате погиб сотрудник, то его семье производство обязано платить пособие по утере кормильца. Выплаты могут стать меньше, чем положено по закону в случае, если в травме есть вина пострадавшего.

Расчёты производятся в процентном соотношении, выплаты уменьшаются также.

Пошаговый порядок действий работодателя, если работник получил производственную травму на работе

Если работодатель не будет соблюдать точно всех инструкций, которые прописаны в законе на случай возникновения производственной травмы, то и его, и все предприятие может ожидать административная и даже уголовная ответственность.

Что должен делать работодатель для соблюдения всех требований трудового законодательства?

Согласно Трудовому кодексу РФ, работодателю необходимо провести следующий порядок действий:

После этого в обязательном порядке заполняется специальный журнал, в котором указывается причина происшествия на производстве, количество пострадавших, акт комиссии, которая проводила расследование.

Такой журнал о несчастных случаях на производстве должна иметь любая организация.

Несчастный случай на производстве

Если произошел несчастный случай

С выплатами по травматизму бухгалтеры сталкиваются далеко не каждый день. Именно поэтому несчастный случай, который произошел с кем-то из сотрудников компании, может поставить бухгалтерию в тупик.

Рассмотрим ситуацию, когда сотрудник получил травму в процессе работы. Порядок действий бухгалтерии в этой ситуации схематично представлен ниже.

Несчастный случай на производстве: порядок расследования, выплаты пособий и компенсаций

Что такое «несчастный случай на производстве»

Практически любой инцидент, который произошел с сотрудником на работе, может быть признан несчастным случаем на производстве. Объясним почему.Определение несчастного случая на производстве содержится в статье 3 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Согласно данной норме, несчастным случаем может быть признано событие, которое отвечает следующим двум важным характеристикам.

1. В результате несчастного случая сотрудник получил увечье или иное повреждение здоровья, исполняя свои обязанности по трудовому договору.
2. Несчастный случай влечет необходимость перевода сотрудника на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Отметим, что несчастным случаем на производстве может быть признан инцидент как на территории компании, так и за ее пределами (например, когда сотрудник работал в другом городе во время командировки). Кроме того, несчастный случай может произойти во время следования к месту работы или по пути с нее, если сотрудник ехал на транспорте, предоставленном работодателем.

Представим ситуацию: секретарь компании нес по лестнице документы на подпись генеральному директору, оступился, упал и сломал ногу. Можно ли считать такое событие несчастным случаем на производстве?

Да, можно. Ведь в данном случае травма была получена в рабочее время на территории предприятия. А сотрудник выполнял свои обязанности по трудовому договору. Все эти факты должны быть установлены в ходе расследования несчастного случая и зафиксированы в соответствующем акте.

Ситуация: какие обязанности работника при несчастном случае предусмотрены законодательством

О каждом таком случае на производстве работник обязан немедленно сообщить своему непосредственному или вышестоящему руководителю. Это установлено статьей 214 Трудового кодекса РФ и пунктом 4 Положения о расследовании несчастных случаев.

Однако порядок действий работника при уведомлении работодателя законодательно не регламентирован. Работодатель может самостоятельно определить такой порядок в локальном нормативном акте. К примеру, в инструкции по охране труда.

Тогда, если в инструкции определен порядок действий работника, он должен действовать так, как она того требует.

Если же в инструкции нет таких правил, работник может сообщить о несчастном случае в любой форме.

Это означает, что при риске скорого наступления аварийной или чрезвычайной ситуации, когда необходимы неотложные меры для ее предотвращения, работник должен проинформировать работодателя лично или по телефону.

При отсутствии угрозы чрезвычайных последствий работник может направить работодателю письменное сообщение (например, в виде докладной записки).

Какими документами следует оформить несчастный случай на предприятии

Итак, в конечном итоге факт несчастного случая на производстве надо подтвердить актом, который составляют по результатам расследования.Расследовать несчастные случаи требует статья 227 Трудового кодекса РФ.

Формы документов, которые необходимы для расследования и учета несчастных случаев, а также порядок проведения такого расследования установлены постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73.

Приведем перечень основных документов, которые нужно оформить:

• протокол осмотра места несчастного случая (форма 7);
• протокол опроса пострадавшего при несчастном случае (или очевидца несчастного случая, или должностного лица) (форма 6);
• акт о несчастном случае на производстве (форма 2 (форма Н-1));
• сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах (форма 8).

Пострадавший сотрудник должен представить в компанию следующие документы из медучреждения:

• медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (форма № 315/у);
• справку о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве (форма № 316/у).

Кроме того, сотруднику нужно еще написать заявление о назначении страховых выплат. А к нему приложить все документы, указанные в данной форме.

Все несчастные случаи в обязательном порядке надо зафиксировать в журнале регистрации несчастных случаев на производстве (форма 9). Этот журнал следует хранить в организации в течение 45 лет.

Если сотрудник получил легкое повреждение здоровья, то расследование надо провести в течение трех дней. Если повреждение тяжелое, то максимальный срок расследования составляет 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Данные сроки при необходимости могут быть продлены.

В течение трех дней после окончания расследования компания обязана представить все составленные документы и справки из медучреждений в отделение (филиал) ФСС России, чтобы фонд признал несчастный случай на производстве и назначил сотруднику обеспечение по страхованию. Фонд рассматривает документы и выносит решение в течение 10 дней.

Какие выплаты положены сотруднику

Травмированный сотрудник имеет право получить все пособия и компенсации, предусмотренные Законом № 125-ФЗ. Согласно статье 8 данного закона, к этим выплатам относятся:

• • пособие по временной нетрудоспособности;
• • оплата дополнительного отпуска сверх ежегодно оплачиваемого на период лечения;
• • страховые выплаты (единовременные и ежемесячные);
• • возмещение дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Все эти расходы производятся за счет средств ФСС России. При этом пособие и сумму отпускных сотрудник получает в компании, а остальные выплаты – в отделении ФСС России.

Оплата больничного. Порядок расчета пособия в случае производственной травмы определяет Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

А основной закон, который определяет правила расчета больничных, № 255-ФЗ, на несчастные случаи не распространяется, за исключением статей 12–15. Да и те применяются в части, не противоречащей Закону № 125-ФЗ.

Так что по сравнению с обычными больничными тут есть свои особенности.

Во-первых, пособие в связи с несчастным случаем ФСС России возмещает полностью за весь период нетрудоспособности. То есть начиная с первого дня, когда произошло ЧП на работе, и по день выздоровления. Либо до того момента, как сотруднику установят степень утраты профессиональной трудоспособности.

При этом проверьте, чтобы в больничном листе врач указал код 04, который означает, что причина болезни – несчастный случай на производстве. Во-вторых, пособие полагается в размере 100 процентов среднего заработка независимо от страхового стажа работника (ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Однако сумма по больничным, которую вы платите своим работникам в связи с несчастным случаем, имеет верхний предел. Ее величина за полный календарный месяц не может превышать четырехкратного размера максимальной ежемесячной страховой выплаты. В 2014 году такой лимит равен 61 920 руб.

Значит, общая сумма пособия за месяц не может быть больше 247 680 руб. (61 920 руб. × 4).

В остальном же пособие рассчитывается в общем порядке. То есть сумму заработка за два последних календарных года по всем местам работы, с которой уплачены взносы на травматизм, разделите на 730 и умножьте на число календарных дней нетрудоспособности.

Но все хорошо, если пострадавший сотрудник работает в вашей организации более двух календарных лет. Тогда проблем с расчетом у вас не возникнет.

А если меньше? Где взять данные о его зарплате? Справки о доходах, которая предусмотрена Законом № 255-ФЗ, может оказаться недостаточно. Она помогает только в расчете обычных больничных.

В ней вы найдете лишь суммы, не превышающие предельную величину базы по страховым взносам.

А если сотрудник заработал больше? В таком случае попросите работника взять у прежних своих работодателей справки о доходах в произвольной форме.

Такие, чтобы в них были все выплаты, на которые начислили взносы на травматизм. Пусть он скажет, что произошел несчастный случай. И кстати.

Средства, выплаченные в связи с производственной травмой, вы можете зачесть в счет уплаты взносов от несчастных случаев.

В бухучете начисление и выплаты пособия оформите так:

Дебет 69 субсчет «Расчеты с ФСС по взносам на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний» Кредит 70

• начислено пособие в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием;

Дебет 70 Кредит 50 (51)

• выдано пособие сотруднику или его представителю.

Налоги

В целом расчет налогов аналогичен обычным пособиям. Разумеется, с поправкой на то, что в данном случае всю сумму пособия, то есть в том числе и за первые три дня, возмещает фонд. Поэтому учесть ее при расчете налога на прибыль не получится. Однако есть нюанс, связанный с уплатой НДФЛ.

До 2007 года чиновники Минфина России считали, что суммы больничных по несчастным случаям освобождены от НДФЛ (см., например, письмо Минфина России от 6 сентября 2006 г. № 03-05-01-04/263). Основание – пункт 3 статьи 217 Налогового кодекса РФ. Там сказано: компенсационные выплаты, связанные с возмещением вреда, который был причинен увечьем или иным повреждением здоровья, НДФЛ не облагаются.

Производственная травма — выплаты и компенсации в 2021 году — nalog-nalog.ru

Каждый работающий гражданин, кто трудоустраивался официально, вправе получить вознаграждения, компенсации или пособия согласно ТК РФ. В законодательстве описаны ситуации, порядок начисления и виды материальной поддержки. Например, если случилась производственная травма, какие выплаты ему положены и обязанности работодателя при происшествии.

Какая травма считается производственной

На предприятиях, различных заводах, даже частных фирмах случается всякое. Люди могут пострадать, пока выполняют ежедневные должностные обязанности. Для предупреждения в организациях введены правила безопасности, но предвидеть все невозможно.

Травма, которая получена при выполнении своих рабочих обязанностей, называется производственной. Таблица 1

Если сотрудник получил травму, работодатель должен выплатить ему положенную компенсацию. Вдобавок, сохранить место, пока гражданин проходит лечение и последующую реабилитацию.

Не каждое увечье считается производственной травмой.

Понятия	Их расшифровка
Производственная травма	Увечье гражданина, что он получил, пока выполнял ежедневные должностные обязанности.
Трудовой договор	Соглашение сторон, где установлены права и список обязанностей сотрудника, также предприятия – работодателя. Трудовая деятельность гражданина происходит на основании такого документа
Гражданско – правовой договор	Вид соглашения, заключаемого между физическим (одна сторона) и юридическим (вторая) лицами. Вследствие чего между ними возникают, продолжаются, меняются или прекращаются деловые отношения. Отражает права и все обязательства сторон, также подробности их сотрудничества.

Таблица 1

Все официально трудоустроенные граждане осуществляют деятельность по договору.

Как оплачивается пострадавшему травма на производстве, если работник не на официальной работе

Сотрудник может рассчитывать на компенсационные выплаты в случае получения производственной травмы, если он трудится на официальной работе. В этом случае работодатель платит ему зарплату и с нее производит отчисления «на травматизм» в Фонд социального страхования.

 

Если сотрудник работает неофициально, то он не может рассчитывать на выплаты, установленные на законодательной основе, поскольку его деятельность не зафиксирована документально. Соответственно, при получении производственной травмы он может лишь рассчитывать на то, что работодатель самостоятельно примет решение о том, чтобы компенсировать ему затраты на лечение и восстановление.

Законодательная база

• Признать случившееся производственным должна специальная комиссия.
• Она создается для расследования несчастья, что случилось с пострадавшим работником, пока он находился на работе:
• · возле запущенных опасных механизмов;
• · рабочем месте, включая обычный офис;
• · по дороге в сторону предприятия – на рабочем/личном транспорте;
• · в период работы, обеденный перерыв, момент переодевания перед/после смены;
• · в командировке;
• · вне предприятия, когда выполнял данное служебное поручение;
• · на судне – период между сменами;
• · ликвидируя аварию, случившуюся на производстве.

Законодательство учитывает различные факторы. Ведь люди действительно могут пострадать, когда угодно. Например, из-за поломки оборудования, произошедшей вне их компетенции. Часто это происходит, когда работники нарушают принятые правила безопасности.

Комиссия должна выявить подробности случившегося, виновника и понять, как предотвратить такое в будущем.

1. Согласно положениям 227 статьи в ТК РФ основные факторы, способные вызвать временную/постоянную утерю трудоспособности (травмировать гражданина) на производстве это:
2. · ущерб, нанесенный ему другим лицом;
3. · падение;
4. · воздействие стихий (природных сил, электричества, льда, радиации, тепла);
5. · укусы животных, насекомых;
6. · взрывы, аварии и прочие катаклизмы;
7. · иные возникающие чрезвычайные обстоятельства, из-за которых пострадали люди, им пришлось проходить длительное лечение, менять работу, они навсегда теряли трудоспособность или погибали.

Получить компенсацию может не только пострадавший работник. Если жертвой стал другой человек: практикант, приглашенный ремонтник, инвестор, гость предприятия, сотрудник СМИ, ликвидатор аварии – он вправе претендовать на материальную компенсацию.

Случаи смерти на производстве

В ст. 184 ТК РФ определяет, что летальный исход работника прекращает трудовые отношения. Если по ст. 184 кодекса, смерть произошла из-за несчастного случая на работе, профессионального заболевания, его наследникам возмещается потерянный доход. Также возмещению подлежат иные, но обязательные расходы:

• помощь медиков;
• погребение.

Правом на получение денежных сумм умершего человека, которые не были получены им при жизни по определенным причинам, наделены его наследники. Порядок получения денежных сумм определяется гражданским законодательством.

Порядок расследования случившегося ЧП

• Когда происходит нечто подобное, важно определить, это производственная ли травма и будет насчитываться компенсация от ФСС (это Фонд соцстрахования).
• Едва работодатель узнает о факте случившегося, он пишет специальный приказ, где утверждает список людей – состав комиссии, которая займется расследованием:
• · специалист от охраны труда;
• · представитель руководителя (если предприятие частное, тогда ИП);
• · представитель профсоюза/выборного органа.
• Состав комиссии расширяется, если в происшествии пострадало сразу несколько людей или погиб кто-то:
• · госинспектор труда;
• · представитель муниципалитета;
• · член местного территориального объединения нескольких профсоюзных организаций;
• · работник ФСС – если среди пострадавших есть застрахованный клиент.

Сами жертвы происшествия не могут участвовать в комиссии, но быть свидетелями происходящего вправе. Заодно рассказать подробности несчастного случая.

В законодательстве выявлены сроки расследования – 3-15 дней. После чего комиссия должна предоставить исчерпывающий ответ.

Пострадавшего, неважно насколько серьезна его травма, должен осмотреть врач. Лишь он после взятия анализов, изучения снимков УЗИ и прочих манипуляций, может выявить насколько серьезно положение. И подтвердить факт временной/постоянной утраты гражданином трудоспособности.

Выплаты положены, если медицинская экспертиза официально подтвердит взаимосвязь между полученной травмой и страховым случаем, что произошел ранее на предприятии.

Врачи определяют насколько тяжелыми стали увечья:

• Тяжелая степень – травмы, несущие серьезную угрозу жизни: множественные или сложные переломы костей (пострадал позвоночник/бедро/ребро/ключица/нога), потеря крови, наступление комы, нарушение функциональности отдельного органа или системы, сотрясение мозга, временная/постоянная потеря слуха/зрения, психическое расстройство, ожоги, поражение сердца.

• Легкая степень – небольшие ушибы, переломы конечностей, обморожение, растяжения, прерывание беременности (последнее спорно).

По серьезности полученной травмы будет выявлен размер полагающейся компенсации.

Актуальные изменения

Особый порядок признания степени утраты трудоспособности действует до 1 марта 2021 года

Согласно нему (Постановление Правительства РФ от 24.10.2020 N 1730) освидетельствование граждан в учреждениях МСЭ в целях установления степени утраты профессиональной трудоспособности проводится без личного участия , то есть заочно. Также степень утраты гражданам, срок переосвидетельствования которых наступает в период с 1 октября 2020 г.

по 1 марта 2021 года, при отсутствии направления на МСЭ, выданного медицинской организацией, осуществляется путем продления ранее установленных процентов утраты профессиональной трудоспособности.

Читайте также: Можно ли выехать заграницу, если есть кредит?

Допускается возможность проведения очного освидетельствования граждан (по их желанию) в случае обжалования вынесенного решения в вышестоящее бюро.

Новые критерии степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний — с 1 июля 2021 года

I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Правила расчета больничного при производственной травме

Больничный при производственной травме рассчитывается по тому же принципу, что и обычный больничный: путем умножения числа дней нетрудоспособности на среднедневной заработок (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ). Причем последняя из этих величин тоже определяется как для обычного больничного, т. е. по правилам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

За счет этого общими в расчете обычных больничных и выдаваемых в связи с травмой оказываются такие моменты:

• длительность периода (2 года), из которого берутся данные для исчисления среднего за день заработка;
• требование о необходимости обложения доходов, участвующих в расчете, страховыми взносами;
• количество дней в расчетном периоде (730), попадающее в знаменатель формулы исчисления среднего за день заработка;
• ограничение величин максимально и минимально возможного пособия.

Особенности, характеризующие расчет больничного по травме, заключаются в следующем:

• Оплате будут подлежать все дни нетрудоспособности независимо от длительности трудового стажа работника (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).
• Перечень доходов, облагаемых взносами, определит список, приведенный в ст. 20.1 закона № 125-ФЗ.
• Общая сумма доходов, задействованных в расчете, не ограничена, но лимитированной оказывается максимально возможная величина пособия, выплачиваемого за месяц (п. 2 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании

Юридическая энциклопедия МИП онлайн — задать вопрос юристу » Трудовые споры » Защита прав работников » Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании

Вред возмещается, когда он был причинен в связи с ненадлежащим исполнением трудового договора.

Содержание

С целью недопущения возникновения на производстве негативных ситуаций, связанных с несчастными случаями, получениями травм, законодатель ввел систему охраны труда: соответствующее право работников установлено ст. 220 ТК РФ.

Если в процессе работы сотрудник получил травму, возмещение вреда регулируется №125-ФЗ, с последними изменениями от 2010 года. Закон устанавливает гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве. Соответствующие статьи содержатся и в ТК РФ.

Характер вреда, причиненного на производстве

Вред возмещается, когда он был причинен в связи с ненадлежащим исполнением трудового договора, либо в процессе трудовой деятельности гражданина. Ст. 1084 ГК РФ определяет, что причиненный жизни и здоровью вред возмещается по общим положениям ответственности работодателя, если другое не установлено договоренностью между сторонами.

Работник, получивший увечье, может рассчитывать на гарантии, связанные с восстановлением здоровья, кроме того, на возмещение морального вреда. Возмещение происходит причинителем вреда, но не во всех случаях им является работодатель.

Моральный вред по гражданскому законодательству выражается в страданиях гражданина, как моральных, так и физических, подлежащих компенсации со стороны виновника произошедшего события. Если моральный вред не был компенсирован виновным лицом, а также оно отказывается от этого действия, пострадавшему следует обратиться в суд. Степень страданий устанавливает судья.

Объем возмещения вреда

Сотрудники, имеющие полис социального страхования, вправе рассчитывать на возмещение вреда в части, превышающей обеспечение по страхованию. Если гражданину было причинено увечье или другое повреждение, возникло заболевание, то ему компенсируется утраченный из-за этого события доход, который он мог иметь до произошедшей ситуации.

При определении объема возмещения учитывается заработная плата сотрудника, иной доход, то есть деньги, которые потерпевший мог получить на работе.

Спецификой гражданского и трудового законодательства выступает тот факт, что утраченная заработная плата не уменьшается на размер пенсий и иных пособий, назначенных сотруднику из-за увечья.

Эти выплаты не могут быть засчитаны в пособие по возмещению.

Можно говорить о том, что в настоящее время для работающих граждан соблюдаются гарантии защиты их имущественных прав.

Объем причитающихся выплат потерпевшему лицу может быть увеличен за счет заключенного договора, а также по требованию закона (ст. 1083, п.3 ГК РФ). Как определить размер вреда? Он назначается в процентах к среднему заработку за месяц, выплачиваемого до момента нанесения увечья, повреждения, заболевания, до утраты гражданином трудоспособности в соответствии со степенью.

В содержание утраченного заработка гражданина входят виды оплаты трудовой деятельности по месту трудовой деятельности (основному) и по совместительству. Речь идет о заработке, который облагается подоходным налогом. Прибыль, получаемая в результате ведения бизнеса, гонорар автора включаются в состав утраченного заработка исходя из данных от налоговых органов.

Прибыль от бизнеса, гонорары учитываются в суммах, которые начисляются до удержания налогов. Доход потерпевшего рассчитывается делением общей суммы заработной платы на 12 месяцев, которые предшествовали увечью.

Если на момент травмы человек работал меньше этого срока, то общая сумма дохода делится на время, которое он фактически отработал на предприятии.

Если в результате полученного на производстве повреждения здоровью, при условии того, что человек на непродолжительное время взял больничный лист, ему положена компенсация утраченного заработка на все время отсутствия его на работе.

Если произошла иная ситуация, человек утратил способность работать навсегда, в этом случае определяется утрата трудоспособности по степени, устанавливается – насколько работник утратил навыки к ранее выполняемой работе по своей квалификации и специальности.

Основания для страховых случаев

Страховой случай – это обстоятельство, при котором происходит повреждение здоровья из-за несчастного случая на работе, профессионального заболевания. Это юридический факт, влекущий для страховщика обязанность выплатить обеспечение по полису.

Несчастный случай, совершившийся на производстве – это ситуация, при которой человек получает увечье, заболевание, повреждение здоровья в процессе исполнения им обязанностей, прописанных в трудовом договоре на месте работы и за пределами.

Профессиональное заболевание – это недуг человека, имеющий хронический или острый характер, который возник по итогам воздействия на индивида вредных факторов производства. К профессиональным заболеваниям относятся также события, согласно которым человек утратил временно или постоянно способность трудиться.

Степень утраты профессиональной трудоспособности

Утрата трудоспособности делится на временную и стойкую. Последний вид имеет продолжительный характер, нередко и постоянный. В стойкой утрате различают утрату общей, профессиональной и специальной способности к труду:

• 1 вид – утрата способности к труду неквалифицированного характера;
• 2 вид – утрата способности к труду по своей квалификации и оплате;
• 3 вид – утрата способности к труду по специальности (узкой).

В процессе возмещения вреда принимается во внимание только степень утраты профессиональной трудоспособности.

Для определения длительности расстройства здоровья, когда продолжалось нарушение работы органов, вызванной травмой, необходимо точно установить временной промежуток, когда это происходило.

Этот временной промежуток выступает единственным критерием для определения длительности расстройства здоровья.

Случаи смерти на производстве

В ст. 184 ТК РФ определяет, что летальный исход работника прекращает трудовые отношения. Если по ст. 184 кодекса, смерть произошла из-за несчастного случая на работе, профессионального заболевания, его наследникам возмещается потерянный доход. Также возмещению подлежат иные, но обязательные расходы:

• помощь медиков;
• погребение.

Правом на получение денежных сумм умершего человека, которые не были получены им при жизни по определенным причинам, наделены его наследники. Порядок получения денежных сумм определяется гражданским законодательством.

Виды страхового обеспечения

Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве – это страховое обеспечение, существующее в настоящее время в формах:

• пособие по нетрудоспособности временного характера, выплачиваемого из-за наступления страхового случая за счет средств ФСС.

В свою очередь страховые выплаты бывают:

• единовременного характера, касающиеся застрахованного лица или членов его семьи в случае летального исхода работника;
• ежемесячного характера для лиц, имеющих право на их получение;
• оплата затрат дополнительного характера, обусловленных оказанием медицинской, социальной, профессиональной поддержки застрахованного потерпевшего лица.

Страховые выплаты

Оплата затрат дополнительного характера, обусловленных оказанием медицинской, социальной, профессиональной поддержки застрахованного потерпевшего лица подразумевает под собой:

• лечение пострадавшего в России после несчастного случая на производстве, восстановление способности к труду или установления ее утраты;
• покупку лекарств и медицинских изделий;
• осуществление медицинского надсмотра, бытового ухода за лицом;
• прохождение медико-социальной экспертизы;
• лечебная реабилитация в учреждениях, которые оказывают санитарно-курортные услуги, включая путевку, оплату лечения, питания, жилья, следования к месту и т.д.;
• приготовление, ремонт протезов, одноименных изделий, ортезов;
• обеспечение специальными средствами реабилитации гражданина и т.д.;
• обеспечение средствами транспорта, если на это существуют медицинские показания, отсутствие показаний к вождению автомашины, возмещение пострадавшему расходов на эксплуатацию транспортного средства, оплата затрат на материалы горюче-смазочного назначения;
• обучение и получение профессионального образования (дополнительного).

Кузнецов Федор Николаевич

Опыт работы в юридической сфере более 15 лет; Специализация — разрешение семейных споров, наследство, сделки с имуществом, споры о правах потребителей, уголовные дела, арбитражные процессы.

Навигация по записям